一级主任医师那必须是成绩突出的人才有机会，而且还要达到年限，所以，越早晋升，晋级也才有可能越早。

但是，周希汉的话也不是没有道理，学本领，要在40岁之前，特别是技能性质的学习，越早越好，迟了，习惯了的技术改变不过来。

“我觉得我们的制度要改一下。”胰腺外科的主任说话了，“我们都要出去进修才能晋升，出发点是好的，但是，也不能太过于机械。就譬如胰腺外科，景华医院秦堪教授的水平是世界上最厉害的，那我们还有必要去霍普金斯医院进修吗？去景华医院不是更好吗？”

“主任，你说的太有道理了，我们以科室的名义向医院申请一下。我们胰腺外科去景华医院进修，要相当于去了一次国外。”另一个副主任医师说。

手术还在进行，讨论也在继续。

这种讨论并不耽误手术。

就和我们开车一样，和司机说说话，根本就不会影响司机开车。

当然，在重要阶段，关键时候，讨论会停下来的。

“我们要联络肝胆外科一起申请。”科主任不想单打独斗，协和的领导层定力相当的强大，要他们改变主意，不是一般的难。

协和医院百年领先，与他们的管理是很有关系的，其中，紧跟国际形势那是不败的根源之一，他们始终走在世界前列，在国内则遥遥领先，所以百年根深叶茂，越来越旺。

想改变他们的策略，这非常的困难。

很多时候，貌似不合理的东西，也许就是致胜法宝，有些貌似合理的东西，却可能阻碍医院发展。

就拿出国进修这条规则，也不是国外就一定好，但是，他作为一个天条，一项制度，强化了出国进修的重要性，稳固了这条制度落实的持续性，所以说，这条规定是协和医院始终保持领先的重要原因之一。

现在，全国很多医院都已经效仿了这一条制度，就连江东省这样比较保守的省份，也有三所医院制定了这个制度。江口大学附属一医院，附属二医院，省肿瘤医院。

这三所三级甲等医院他们就规定了，晋升主任医师时，必须有1年以上的海外学习经历。

当然，很多医院虽然有这个制度，但没有协和医院那样彻底，大多数的医院会变通。

事实上，不变通也有困难，因为外语这一关并不是每个人都达到了出国进修的水平，还有就是，外国医院也不是你想去进修人家就会接受伱。

医学强国中，英语国家并不多，而我们的医生大多都是学的英语，所以，你到法国，德国，意大利等医疗强国，外语就是一大障碍。

协和医院则不同，他们有优势，因为，他们可以挑选进修的医院，霍普金斯，梅奥诊所医疗中心，哈佛医学院，等等，他们一直有联系。

这些医院也有教授在协和医院执业。

秦堪没有发言。

他认为协和的政策应该改变一下了。只是，政治正确也适合于医院管理。谁能说，不改变就一定错了呢？

因为，出国进修与到景华医院进修并没有本质的矛盾，并非鱼和熊掌，你在景华医院进修之后，你还可以去国外进修啊。

秦堪遇到涂清明之后，他对医院的管理，几乎就不怎么发言了，他知道，这医院管理是一门学问，自己没有这方面的特长，不能凭空想象，更加不能影响院长的决策。

他和温文彬是好友。他，温文彬，刘华龙被称为景华医院的三剑客，这是不争的事实。如果秦堪发言，温文彬是会倾听的，不可能不影响温文彬的决策。

今天，他们在议论，秦堪不发言，他是外人，又是事实上的当事人，他不说话才不会搅进去。

“不准讨论了，现在进入到了关键时期。”主任发话了。

手术进入关键阶段，秦堪倒没有什么需要特别聚精会神的，而助手们不同，他们进入了那一把控的阶段。

4个小时后，手术结束。

秦堪被当做神一样看待。

他的手术技能达到了匪夷所思的地步，在协和这样的医院，获得如此的肯定，那就不是一般的神了。

3个小时后，协和医院的院长办公室内，希学忠在认真倾听科主任的建议，或者说是申请，他们要求把景华医院的地位与霍普金斯医院定位画上一个等号。

今后，凡是在景华医院进修了之后，就不要强制去国外进修了。

胰腺外科的主任，肝胆外科的主任，大大小小的主任合起来有7个之多，他们申请修改医院的制度。

“我想，这个小小的请求医院应该会认真考虑吧？”带头大哥是肝胆外科的齐主任。

“会认真考虑。这是必须考虑的。”希学忠院长认真地回答。

“你答应了？”几位主任问。

“答应什么？”希学忠不急不缓。

“你不是说了会要考虑吗？”

“考虑是必须的，你们都是医院的骨干，你们的意见，我能不考虑吗？但是，考虑，并不代表我同意你们的观点。”希学忠认真地说。

“我们强烈要求修改规则。”

“嗯，这就有些过分了。我和你们，还没有到这种用词的程度。我们不是敌对的，也不是对立面，你们提意见，我欢迎，但不能用强烈要求这几个字。”希学忠说。

“嗯，好，我收回。但是，我真的很希望您考虑我们的请求。我们不是个人的意思，而是集体的，我们265名肝胆胰腺外科医生共同的心声。”

希学忠微微笑了笑，说：“好的，你们的意见表达完了吗？如果说完了，你们可以走了。”

“你赶我们走？”

“没有，我只是时间很紧，不想浪费时间。”希学忠脸上的微笑没有了。

“希望院长不会让我们失望。”有个年轻的主任说。

“嘿嘿，如果让你们失望了呢？”希学忠多少有些恼。但还是忍住了，“好了，现在不谈这个了，我可能会在院长办公会上商量一下。”

上会，那是例行公事。大多时候，会议只是一个形式。但是，希学忠也不是完全一言堂，他在遇到困难时，会认真听取同事们的意见。

科主任们退出了办公室，这时候，他们才注意到，身上都出了汗，回忆起刚才的谈话，他们有点后怕，因为，这个时候才注意到，他们的用词造句都有问题。

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