雷鹏道。

这就属于穷途末路的放手一搏了。

先等出问题。

出问题的时候再当场排查。

许秋点点头，目前也只能这么办了。

“再查个心肌标志物吧。”

雷鹏想了想，又补充了一句。

他解释道：“心肌炎其实还是有可能引起白细胞增高的。比急性期，血沉加速、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T等的指标都可能表现出异常。”

许秋点点头：“这个我已经安排好了。”

心肌标志物有很多种。

每一种，开始升高以及达到高峰的时间都不一样。

比如肌酸激酶同工酶，它在发病四小时时开始升高，第十六个小时到二十四小时，达到巅峰。

肌钙蛋白I，三到四小时开始升高，最敏感的时间在第十一到二十四小时。

以及肌钙蛋白T，要等二十四小时到四十八小时的时间节点，才能达到巅峰。

“今天就可以把这三个心肌标志物都给查完。”许秋道。

“行，那就等结果了。”

虽然说不可能是单纯的应激性心肌炎，但，这个诊断应该没什么错误。

而此时，汤姆森手里拿着病历，手指在微微抽搐着。

不是……

你们怎么聊得这么专业？

许秋你不是急诊科医生吗，断指再植这么精通也就罢了，怎么聊起这个领域的疾病也头头是道！

他突然有点后悔跟来。

纯粹是来被秀一脸的！

蒋建明则朝着汤姆森投去了一个同情的目光。

这小老头……

你莫非以为许医生是来求助的？

他是来和雷鹏华山论剑的！

……

下午时分，许秋整理好周景芝的病历，包括这段时间的断指再植术、淋巴-静脉吻合术的资料，都汇总完发给了戴楠。

而同一时间，杨军的心肌标志物结果也出来了。

许秋顺手给雷鹏发了一份，然后就打开查看。

这一看，他心里就感觉很是意外了。

几乎没过多久，雷鹏的电话就已经打了过来。

对面的声音充满了惊奇，道：“这能是杨军的检查报告？！”

雷鹏有点懵。

上面的心肌坏死标志物，杨军每一项都是正常的！

这简直有些不可思议！

应激性心肌病，特征就是“左心室收缩功能障碍”，那么势必会与心肌标志物的改变。

尤其是N末端B型利钠肽前体和B型利钠肽水平，更是会明显升高！

然而……杨军的心肌标志物竟然全都是正常的。

这就非常难以理解了。

按照症状来看，杨军肯定有心脏的异常，既然心脏有病，凭什么心肌标志物的指标没有明显变化！

那么……不明原因血压变化和白细胞增高又是哪儿来的？

此刻，许秋也有点头疼了。

感觉好像陷入怪圈了。

周景芝病情逆转，分期减轻，但，脑实质却没有什么变化，脑萎缩的程度也没有改变。

同样，杨军也差不多。

针对“应激性心肌病”用了诊断性治疗，然而，检查本该升高的各种心肌标志物，竟然也没查出增高！

这两人的问题……到底出在哪儿？

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