人体虽然有代偿机制。
切除一个肾上腺,另一个肾上腺也能维持住集体的激素需要,但难免出现肾上腺皮质功能减退。
但许秋显然不可能就此满足。
其他医生不敢下手。
但许秋有这个把握。
事实上,哪怕是巨大嗜铬细胞瘤,也通常还残存着一部分正常的肾上腺。
因为嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质,一般不会破坏肾上腺皮质。
因此,最坏的情况,许秋也能保住肾上腺的皮质!
根据临床研究,肾上腺体积只要剩下三分之一就可以保留皮质功能了,而许秋挑着皮质保,最坏的情况也能让杨军维持基本的皮质功能。
至少,杨军术后不需要激素替代!
……
随着许秋讲解完成,会议室久久地寂静无声。
廖主任愕然地坐在椅子上,满脸的不可思议。
他是打算挑刺来着。
但……这么完美的手术方案,拿头来挑刺啊!
许秋这方案,直接裱到教科书里面都没问题了!
也就最后一个关于“是否保留肾上腺”跟指南有冲突。
可能存在争议。
但……指南就一定是对的吗?
所谓临床指南,只是确保医生不会犯错!
这是医生利益与患者利益之间的最佳平衡点。
并不意味着,按照指南做就一定更好。
如果医生真的有能力,肚皮养手,牙齿当眼,脚接膝盖,导丝通心又有何不可?
而许秋,显然是打算跳出指南外。
但真能做到吗?
廖主任心里有点没底。
就算是他上台,面对这么凶险的嗜铬细胞瘤切除术都可能要汗流浃背了。
许秋却还在炫技,在挑战更高难度!
如果许秋一开始就提出“保留肾上腺”,那廖主任可能直接就开喷了。
但现在,他是真不敢!
光是许秋这一套手术方案,都碾压了他,这种深不可测的医生,谁敢胡乱质疑?
挑刺?
真要是被自己挑出来刺,自己可能还要怀疑一下,是不是自己弄错了!
……
而此时此刻,同样感到震惊的还有威尔斯。
此时,威尔斯已经攥紧了手。
他死死地盯着许秋,眼神里闪烁着从未有过的神采。
这个手术方案,简直是无可挑剔!
威尔斯做过无数台手术。
大多数术前讨论,其实就是讲个大概。
因为根本无法预料临床的变化。
但许秋不一样……
他的手术方案完美得不像话。
就像是把所有医生带到了他脑海中的手术室,一步一步地完成了一台手术。
甚至于,还能不断地回档,对各种术中意外进行补救!
以至于这不像是术前手术讨论。
更像是术后对于已经做过的手术的总结!
“怎么样查尔斯,值不值!”斯蒂芬笑着道。
威尔斯眼神激动:“值!我回头就把钱打给你!”
“嘘,先不提这个……你知道的,医生要精进手术功底,终究要靠实战,我帮你想办法让临医租借给你一个手术室,让你也能做嗜铬细胞瘤切除,如何?”斯蒂芬怂恿道。
威尔斯立马就心动了:“多少钱?”
“友情价,你再给个十万。”
“五万。”
“行!”
汤姆森听着两人的对话,满头雾水。
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